蚯蚓可以入藥，俗稱曲蟮，中藥稱地龍，地龍性寒味鹹。功能：清熱、平肝、止喘、通洛。主治高熱狂燥，驚風抽搐，風熱頭痛，目赤、半身不遂等。地龍提供取液有良好的定咳平喘的作用。蚯蚓灰與玫瑰油混合能治禿髮。

目前人工養殖的優良品種有正蚓科赤子愛勝蚓、巨蚓科威廉環毛蚓和雜交大平小號蚯蚓。近年來發現，蚯蚓含蚓激酶，對心血管疾病有較好的治療效果。蚯蚓酶不僅能激活纖維蛋白溶解酶而溶解血栓，更可直接溶解纖維蛋白。臨床治療血栓病有效率達80%以上，蚯蚓酶還有降低血液粘度，抑製血小板凝集、抗凝血，促進血流通暢等作用，對中風後遺症、動脈硬化、高血壓和高血粘度症等有治療作用。